Uzroci neplodnosti

Neplodnost - nemogućnost da se trudna je žena u fertilnoj dobi u roku od jedne godine od redovnog spolnog odnosa bez korištenja kontracepcije.
Učestalost neplodnosti u rasponu od 10 do 20 posto.

Razlog za neplodnost često povezane s poremećajima u seksualnoj sferi jednog (oba) partnera.
Neplodnost u 40% slučajeva su povezane s poremećajima u području genitalija kod muškaraca, 45% - žena, u drugim slučajevima, neplodnost je zbog poremećaja u oba partnera.

Neplodnost u žena

Neplodnost žena je podijeljen u primarnoj i sekundarnoj neplodnosti.

1. Primarna neplodnost žena - je nedostatak trudnoće u prošlosti.
2. Sekundarna neplodnost žena - je prisutnost trudnoće u žena u prošlosti.

Neplodnost žena, kao što je podijeljena u relativnom i apsolutnom neplodnost:

• Relativna neplodnost žena - to je kad je još uvijek sačuvana vjerojatnost trudnoće.
• Apsolutna neplodnost žena - je vjerojatnost za dobivanje trudna prirodno je potpuno isključena (odsustvo maternice, odsutnost jajovode, jajnike nema razvoja anomalije genitalije).

Neplodnost u muškaraca

Uzrok muške neplodnosti često loše kvalitete sperme. tj to može biti i mala količina spermija, kao i loša kvaliteta sjemena (spermija manje pokretan).

Kao uzroci muške neplodnosti su sljedeće bolesti:

• kritorhizm (bez padanje testisa u skrotum)
• Varikokela (proširene vene iz spermija kabela i testisa)
• hydrocele (hydrocele).

Da uzrokuje mušku neplodnost:

• tumor,
• testisa trauma,
• hormonalna neravnoteža,
• infekcija urogenitalnog sustava,
• izlaganje zračenju,
• alkohola i droga,
• pretjerano vježbanje,
• stres,
• Beriberi i drugi.

pregled

Istraživanje utvrditi uzroke neplodnosti para mora odvijati istovremeno.

Istraživanje muškaraca neplodnosti početi s analizom sjemena. Ako muškarac sjeme je normalno, daljnje testiranje ne provodi ljude. Normalno spermogramma: ukupan broj spermatozoida u ejakulata najmanje 20x10 6 stupnjeva / ml.- pokretljivosti - više od 25% aktivnog podvizhnyh- više od 50% -tna sperme formy- ukupno najmanje 2 ML i procjena viskoznosti, pH, i drugi. parametri.

Istraživanje žena u neplodnost se javlja u 2 faze:

1. Faza 1 na utvrđivanje uzroka ženske neplodnosti. U ovoj fazi, koristeći standardne postupke istraživanja za određivanje 3 najčešćih uzroka ženske neplodnosti: ovulacija poremećaja endokrinog (neplodnost) - javlja u 35-40% - cijevi i peritonealni faktora (20-30%) - razne ginekoloških bolesti (15-20%) , U prvoj fazi, u pravilu, žena ispitivao u detalje o uvjetima života, bolesti i lijekove, operacije, navike, nasljedstvo, seksualne funkcije, itd Nakon anamneze nastavlja do objektivnog pregleda (visina, težina, stanje kože, dojke status, pregled vrata maternice, ograda tragovi, ultrazvuk maternice i jajnika, uska grla konzultacije stručnjaka, itd).
2. Faza 2 na utvrđivanje uzroka ženske neplodnosti su uvijek individualna i, u pravilu, ovisi o rezultatima faze 1..

Endokrini neplodnost se može posumnjati u neplodnih žena koje imaju menstrualne poremećaje, poremećaje metabolizma (pretilost, pothranjenost), hipo- i hipertireoze. Nakon uspostave endokrinog neplodnosti početi tražiti razloge. Određivanje razine prolaktina, razine hormona štitnjače, folikul-stimulirajući hormon. Povišene razine FSH odnosi na patologiju jajnika (primarna ili sekundarna oblik neplodnosti jajnika).

Cijevi i peritonealni neplodnost povezana s oštećenjem anatomski jajovoda procesa ljepila u zdjelici. Staviti cijev i peritonejsku neplodnost izvodi laparoscopic dijagnozu. Tubo-peritonejska neplodnost češća u žena koje prolaze kroz opsežnu operaciju u zdjelici i trbušnih organa.

Imunološki neplodnost se dijagnosticira tek nakon isključenja navedenih tipova neplodnosti i maternice patologije. Imunološki neplodnost se javlja u 2% slučajeva, a povezana je s razvojem antitijela ženske do spermija.

Neobjašnjena neplodnost - izložiti tek nakon isključenja navedenih tipova neplodnosti.

liječenje

neplodnost liječenje će ovisiti o vrsti:

• Liječenje endokrinog neplodnosti - žene troše normalizirati endokrini sustav. U pretilosti terapija je izabran kako bi se ispravile žensko tijelo mase. Propisuju lijekovi stimuliraju ovulaciju. Ako nakon liječenja endokrinog neplodnosti u žena ne može zatrudnjeti za 1 godinu, a onda propisati dijagnostičku laparoskopiju isključiti ometanje cijevi.
• Liječenje neplodnosti tuboperitoneal - najviše kirurškog vratiti prohodnosti jajovoda, šiljci su uklonjene, obradi u paralelnom popratnom kirurških patologiji (mioma, stvaranje tumora jajnika i slično).
• Imunološka terapija neplodnosti može započeti s uporabom za 6 - 12 mjeseci kondom. To će oslabiti imunološki odgovor na spermu svoga muža, često nakon mehaničke kontracepcije i korištenja droga čistog estrogena je žena zatrudnjeti. Usput, liječiti latentnu infekciju genitalnog trakta.
• Liječenje neobjašnjena neplodnost - smanjuje korištenje ovulacija stimulansa ili IVF, kao i umjetnu oplodnju koriste (uvod u šupljinu maternice supruga sjemena da uzrokuje trudnoća izvode 2-3 puta na 12-14 dana na 28 dana menstrualnog ciklusa).
• U liječenju bilo koje vrste neplodnosti važno je izbjegavati takve psihogeni neplodnost čimbenike kao što su: sukobi u obitelji i na poslu, razne fobije (posebno strah biti bez djeteta), nezadovoljstvo seksualnim životom, itd Kako da biste dobili osloboditi psihogene neplodnost čimbenika - odnose se na terapeuta.